Alocação de recursos para a regulação do transporte sanitário eletivo na atenção especializada: revisão integrativa da literatura
Sabendo que existem recursos disponíveis e que a distribuição regional é importante, a
maioria dos estudos sobre gastos públicos em saúde foca apenas nos orçamentos do
Ministério da Saúde e das secretarias estaduais e municipais, sem considerar de forma
clara os recursos destinados ao transporte sanitário. O objetivo do estudo foi explorar
como os recursos são alocados para a regulação do transporte sanitário eletivo na
atenção especializada do Sistema Único de Saúde (SUS). A metodologia utilizada foi uma
revisão integrativa da literatura, focando em estudos que abordaram o funcionamento
desses serviços, foram delimitados os itens-chaves derivados dos descritores formalmente
catalogados através da plataforma DECS. Com base em três polos itens-chave:
“Transporte Sanitário” no polo fenômeno; “Custo” no polo contexto; e “Sistema único de
saúde” no polo população. As buscas foram realizadas em 14 de março de 2023, sem
recorte temporal, com a inclusão de textos completos em publicações na língua inglesa.
Foram recuperados no total 4649 artigos, através dos bancos de dados BVS, Scielo e
Pubmed e 03 artigos a partir da literatura cinzenta, totalizando 4652 artigos. Foi utilizado
o Fluxograma Prisma para selecionar os artigos relevantes. Após as leituras completas
restaram 02 artigos que tratavam da pergunta de pesquisa inicial, respondendo ao nosso
objetivo de estudo. De acordo com as leituras, ambos analisam o transporte sanitário,
com foco em municípios específicos. Um deles analisa as legislações federal, estadual e municipal em Curitiba, enquanto o outro analisa a organização e oferta da atenção
especializada e transporte sanitário. As conclusões indicam que os recursos são alocados
no momento da compra do veículo, mas não são integrados aos custos fixos e variáveis
para uma atenção especializada, além disso, há uma escassez de informações sobre o
assunto na literatura.
O trabalho abstrato em Marx a partir de Isaak Rubin e Juan Cesar García: repensando a categoria trabalho
O duplo caráter do trabalho, considerado um dos pontos centrais da teoria do valor de Marx, apresenta diferentes abordagens dentro do pensamento marxista. Isaak Illich Rubin, considerado um dos mais importantes intérpretes da teoria do valor, em sua obra Ensaios sobre a Teoria do Valor de Marx, discute os principais elementos definidores do trabalho abstrato e analisa suas concepções mais usuais, reforçando a centralidade da troca e da transformação em trabalho social. No campo da saúde, o médico e sociólogo argentino Juan César García também discute sobre o duplo caráter do trabalho e, apesar de se inserir numa linha de pensamento criticada por Rubin, traz o olhar sobre a relação entre o trabalho e o processo saúde-doença. Desde o debate entre as contribuições/reflexões sobre o trabalho abstrato na obra de Rubin e García, este artigo traça as contradições e aproximações importantes à construção do pensamento marxista entre estes dois autores.