Estratégias de governo, seus reflexos sobre o acesso a medicamentos e os tipos de controles exercidos
O exercício do controle sobre os gastos públicos com medicamentos prescinde do
contexto onde os gastos ocorrem. A forma como o sistema de saúde está
organizado e provê assistência e medicamentos para sua população beneficiária
impacta sobremaneira na forma como o estado se relacionará com a indústria
farmacêutica na negociação de preços e no controle que será exercido sobre os
gastos realizados. Neste trabalho foi desenvolvida uma revisão integrativa da
literatura científica sobre estratégias de governo, seus reflexos sobre o acesso a
medicamentos e respectivos tipos de controle exercidos para contenção dos gastos
com aquisições, resultando na inclusão de 23 artigos para análise. Verificou-se que
em países, cujo sistema de saúde não garante a universalidade e integralidade de
acesso como ocorre no Brasil, estratégias de negociação de preços e cobertura
entre estado e a indústria farmacêutica ou entre estado e beneficiários atendem às
necessidades de contenção com os custos destinados a este fim. No Brasil, a via
judicial para o fornecimento de medicamentos se caracteriza como importante
variável na discussão de como este tipo de acesso pode interferir na forma como o
controle passa a acontecer.
O pensamento da epidemiologia crítica de Jaime Breilh e a economia política da saúde de Michael Harvey
Neste ensaio crítico, realizou-se uma reflexão teórica sobre a relação entre o sistema econômico-político capitalista e as iniquidades sociais em saúde através de um dos estudos sobre economia política da saúde de Michael Harvey e com a obra de Jaime Breilh e seu pensamento da epidemiologia crítica. O texto está estruturado em três partes. A primeira descreve uma breve biografia intelectual e político-institucional de Michael Harvey e Jaime Breilh a fim de situá-los historicamente. A segunda descreve e explica o pensamento de Michael Harvey ao analisar a economia política da saúde. Por último, discute-se o valor do pensamento da epidemiologia crítica de Jaime Breilh.