Introdução: A fluoretação da água de abastecimento público é a principal medida, reconhecidamente efetiva na redução de índice de cárie na população, entretanto, os custos de sua implantação e manutenção é um motivo alegado para não expansão da sua cobertura populacional. Objetivo: O presente estudo tem o objetivo de analisar os custos de implantação e manutenção da fluoretação, além dos custos evitados relacionados a medida. Métodos: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, com a seguinte questão norteadora: o que a literatura científica aborda, do ponto de vista econômico, sobre a fluoretação da água de abastecimento público? Foi realizada pesquisa nas bases de dados: LILACS (Literatura Cientifica e Técnica da America Latina e Caribe), PUBMED (Publicações Médicas), Scopus e Scielo (Scientific Eletronic Library Online). A busca ocorreu, por meio da utilização conjunta dos descritores: “economia”, “economia em odontologia”, “custos”, “custos e análise de custos”, “análise de custo benefício” e “fluoretação”, em inglês e português, a depender da solicitação da base de dados pesquisada. Não houve restrição de idiomas e os critérios de inclusão para a elaboração do presente estudo foram: resumos disponíveis; disponibilidade do texto na íntegra; artigos publicados entre janeiro de 1995 a dezembro de 2018. Foram excluídos artigos que evidenciavam os custos evitados sem incorporar os custos de implantação e manutenção da fluoretação, e trabalhos na modalidade de pesquisa bibliográfica, revisões, monografias, teses, dissertações. Resultados: Foram incluídos 14 artigos para análise completa, de sete países diferentes (EUA, Brasil, Nova Zelândia, Canadá, Chile e África do Sul) e publicados entre 2001 e 2017. O custo per capita anual da fluoretação da água de abastecimento público variou de US$ 212,00 em comunidades com 50 indivíduos, a US$ 0,03 em locais com mais de 10 milhões de habitantes. Os custos evitados relacionados a fluoretação variou de US$0,00 a US$ 159,00, a depender do porte populacional. Conclusões: As evidências científicas indicam que, mesmo na perspectiva de múltipla exposição ao flúor, a fluoretação continua sendo uma importante tecnologia de saúde pública, uma vez que, na maioria dos cenários, o custo da intervenção foi menor que os custos com tratamentos odontológicos.